孩子總是坐不住？認識注意力不足過動症（ADHD）的完整照護指南
什麼是注意力不足過動症（ADHD）？
注意力不足過動症（ADHD）是兒童時期常見的行為障礙，主要特徵包括注意力不集中、過度活躍、情緒衝動等表現。這些孩子智力通常正常，但在學習和社交上可能遇到困難。好發年齡多在6-14歲之間，男生比例較高。
大多數孩子在青春期後症狀會逐漸改善，僅少數會持續到成年期。這在中醫屬於「躁動」、「健忘」、「失聰」等範疇。
ADHD的三大中醫證型與治療方案
1. 腎虛肝亢型
常見表現：孩子容易煩躁激動、難以控制衝動、注意力不集中、動作笨拙，可能伴有指甲頭髮無光澤、手心腳心發熱或臉頰泛紅。
治療原則：滋養肝腎、平肝潛陽、寧神益智
推薦方藥：杞菊地黃丸加減
- 主要藥材：枸杞子20克、熟地黃15克、山藥15克、茯苓10克等
- 睡眠不安：加酸棗仁8克、五味子6克
- 容易出汗：加浮小麥10克、煅牡蠣15克
- 易怒急躁：加石決明15克、鉤藤8克
2. 心脾氣虛型
常見表現：精神不集中、容易疲勞、食慾差、體型偏瘦或虛胖，活動多但不粗暴，說話多但缺乏激情，記憶力差。
治療原則：養心安神、健脾益氣
推薦方藥：歸脾湯合甘麥大棗湯加減
- 主要藥材：太子參10克、黃耆10克、白朮8克、甘草9克等
- 注意力不集中：加益智仁8克、龍骨15克
- 睡眠品質差：加夜交藤10克
- 食欲不振：加穀芽15克、麥芽15克
3. 痰火擾心型
常見表現：活動和說話都很多、煩躁易怒、難以約束衝動、注意力渙散，可能伴有胸悶、痰多、口苦口渴等症狀。
治療原則：清熱瀉火、化痰寧心、開竅安神
推薦方藥：黃連溫膽湯加味
- 主要藥材：黃連5克、法半夏7克、陳皮3克、竹茹7克等
- 熱象明顯：加梔子5克、淡竹葉8克
- 痰多喉鳴：加天竹黃6克、膽南星6克
實用治療技術與居家照護方法
針灸治療
- 體針：主要取內關、太沖、大椎、曲池等穴位
- 耳針：取心、神門、交感、腦點等耳穴
- 梅花針：輕叩夾脊、督脈經穴，特別加強心俞、腎俞
推拿按摩
每天為孩子補脾經、揉內關、神門穴，按揉百會、足三里，輕揉心俞、腎俞穴，搭配捏脊手法，能有效安定心神。
食療建議
龍眼肉蒸糖：龍眼肉500克加白糖50克，反覆蒸晾3次，每次吃4-5顆，每日兩次
豬脊髓湯：豬脊髓適量淡鹽蒸服，適合腎虛肝亢型孩子
營養散劑：黑大豆、酸棗仁、茯苓、海帶等磨粉，4-6歲每次10克，7-12歲每次15-20克
常用中成藥
- 靜靈口服液：適用腎虛肝亢型，每次10毫升，每日兩次
- 人參歸脾丸：適用心脾兩虛型，每次3-5克，每日兩次
- 知柏地黃丸：適用虛火上炎型，每次3克，每日2-3次
就醫指南與日常照護建議
何時應該就醫？
如果孩子出現以下情況，建議尋求專業評估：
- 在學校和家中都持續出現注意力不集中的問題
- 過動和衝動行為已經影響學習和人際關係
- 症狀持續超過6個月
- 在不同環境（家裡、學校）都出現類似行為
居家照護5大重點
- 建立規律作息：固定起床、吃飯、睡覺時間，幫助孩子穩定情緒
- 創造專心環境：讀書時減少干擾，保持桌面整潔
- 分段學習法：將作業分成小段落，每完成一段給予短暫休息
- 正向鼓勵：具體稱讚孩子的努力和進步，增強自信心
- 適度運動：每天安排足夠的體育活動，幫助消耗過多精力
家長自我照顧
照顧ADHD孩子需要極大耐心，家長也要記得照顧自己：
- 尋找支持團體分享經驗
- 與伴侶分工合作，避免單一照顧者過度疲勞
- 學習放鬆技巧，保持自身情緒穩定
結語
注意力不足過動症需要長期、耐心的照護，中西醫結合治療往往能獲得更好的效果。每個孩子都是獨特的，治療方案應該根據個人狀況調整。最重要的是給予孩子足夠的理解和支持，幫助他們發揮潛能，健康成長。
如果對孩子的狀況有任何疑問，建議尋求專業醫師的評估與指導，獲得最適合的個人化治療方案。
