男性必讀！前列腺肥大中醫治療全攻略，改善排尿困擾這樣做
前列腺肥大是許多男性年過50後會面臨的常見問題，又稱為良性前列腺增生。隨著年齡增長，前列腺組織逐漸增生，壓迫到尿道，導致排尿困難、頻尿、尿流細小等症狀，嚴重時甚至可能造成尿滯留，需要及時就醫處理。
前列腺肥大常見症狀有哪些？
如果你發現自己出現以下症狀，可能就是前列腺肥大的警訊：
- 排尿困難：需要用力才能開始排尿
- 尿流細小無力：尿流變細、中斷或滴答不止
- 頻尿急尿：特別是夜間需要多次起床小便
- 排尿不盡感：總覺得膀胱沒有完全排空
- 嚴重時可能完全無法排尿（尿滯留）
中醫如何看待前列腺肥大？
在中醫理論中，前列腺肥大屬於「癃閉」範疇，主要與腎氣虛衰和下焦氣化不利有關。隨著年齡增長，腎氣逐漸虧虛，導致三焦氣化功能失調，水液代謝失常，進而形成水瘀互結的狀況。
中醫常見證型與治療方向
- 腎陽虛衰型：常見畏寒、腰膝酸軟，常用濟生腎氣丸加減
- 腎陰虧耗型：伴有口乾、潮熱，常用知柏地黃丸加減
- 濕熱蘊結型：小便灼熱疼痛，常用八正散加減
- 氣滯血瘀型：下腹脹痛不適，常用桂枝茯苓丸加減
實用中醫治療方案
桂枝茯苓丸加減方
臨床上常用通陽化氣、祛瘀利水的治療原則，以桂枝茯苓丸為主方進行加減：
基礎方劑：
- 桂枝、桃仁、丹皮、炒梔子各10克
- 茯苓、虎杖各15-30克
- 赤芍、滑石各15克
- 甘草稍6克
隨證加減：
- 小便淋澀疼痛：加金錢草、海金沙、雞內金
- 夜尿頻繁：去梔子、滑石，加熟地、枸杞子、覆盆子
- 合併感染：加蒲公英、敗醬草
- 二便閉結：加大黃（後下）、芒硝（沖服）
真實案例分享
案例一：56歲歐先生
歐先生確診前列腺肥大5年，近半月尿頻尿急加劇，每晚需起床3-4次小便，尿量少且不暢通。經診斷為下焦氣化不利，水瘀互結，給予桂枝茯苓丸加減治療。
治療過程：
- 服用7劑後：症狀明顯改善，夜尿減至2次
- 調整方劑後再服7劑：夜尿減為1次
- 總共服用21劑後痊癒，隨訪未復發
案例二：65歲盧先生
盧先生前列腺肥大合併感染，小便點滴不通已2日，大便秘結4天，痛苦不堪。診斷為瘀熱蓄結下焦，給予桃核承氣湯合桂枝茯苓丸加味。
治療效果：
- 僅服1劑：當晚即大小便通暢
- 服完2劑：小便自如
- 調整方劑後再服5劑：臨床痊癒，2年未復發
日常生活保健指南
飲食建議
- 多喝水但分次飲用，避免睡前大量飲水
- 減少刺激食物：戒酒、少辛辣、避免濃茶咖啡
- 多吃富含鋅食物：南瓜子、牡蠣、堅果類
- 適量攝取黃豆製品：豆漿、豆腐等含有異黃酮
生活習慣調整
- 定時排尿：避免憋尿，每2-3小時排尿一次
- 保持排便通暢：避免便秘增加腹部壓力
- 規律運動：每天散步30分鐘，避免久坐
- 注意保暖：特別腰腹部保暖，避免受涼
穴位按摩保健
每天按摩以下穴位3-5分鐘，有助改善症狀：
- 關元穴：肚臍下四指處
- 氣海穴：肚臍下一指半處
- 三陰交：內踝尖上四指，脛骨後緣
何時應該就醫？
如果出現以下情況，請立即就醫：
- 完全無法排尿（急性尿滯留）
- 伴有發燒、寒戰（可能感染）
- 血尿或劇烈疼痛
- 症狀嚴重影響日常生活
中西醫整合治療選擇
對於嚴重的前列腺肥大，可以考慮：
- 藥物治療：α受體阻斷劑、5α還原酶抑制劑
- 微創手術：經尿道前列腺切除術（TURP）
- 雷射手術：綠光雷射、鈥雷射等較新技術
結語
前列腺肥大雖然是常見的 aging 過程，但透過中醫調理、生活習慣調整和適當醫療介入，大多數人都能有效控制症狀，維持良好的生活品質。建議50歲以上男性定期進行前列腺檢查，及早發現問題，才能及早治療。
重要提醒：本文提供資訊僅供參考，具體治療請諮詢合格中醫師或泌尿科醫師，根據個人狀況制定最適合的治療方案。
